Wpływ błon dializy w leczeniu pacjentów z ostrą niewydolnością nerek cd

Nie przeprowadzono żadnych innych analiz pośrednich. Okresowe i końcowe analizy zostały przeprowadzone przy użyciu tych samych metod statystycznych. Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka pacjentów w momencie rozpoczęcia hemodializy. Charakterystykę demograficzną i kliniczną pacjentów oraz główne przyczyny ich niewydolności nerek przedstawiono w Tabeli 1. Nie było znaczących różnic między tymi dwiema grupami pod względem wieku, płci, rasy lub przyczyny ostrej niewydolności nerek. Nie było również znaczących różnic w początkowym wyniku APACHE II ani żadnym z jego składników, obecności skąpomoczu (znanego wskaźnika złego rokowania), 3,5,9,17,18 lub wartości biochemicznych i odżywczych19 na początku leczenia. dializa.
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki hemodializy u pacjentów z ostrą niewydolnością nerek, w zależności od rodzaju zastosowanej błony. Wyniki przedstawiono w Tabeli 2 zgodnie z rodzajem membrany stosowanej do dializy oraz obecnością lub brakiem skąpomoczu na początku dializy. Spośród 37 pacjentów poddanych dializie z membraną polimetylometakrylanową (biokompatybilną), 23 (62 procent) odzyskało czynność nerek, w porównaniu z 13 (37 procent) z 35 pacjentów, którzy przeszli dializę z membraną cuprofan (biozgodną) (P = 0,04 po dostosowaniu do wyjściowej oceny APACHE II, P = 0,06 przed korektą). Iloraz szans na odzyskanie czynności nerek z błoną polimetakrylanu metylu w porównaniu z membraną cuprofanową wynosił 3,5 (przedział ufności 95%, 1,1 do 12,4).
Rycina 1. Rycina 1. Odzyskiwanie funkcji nerek u pacjentów z ostrą niewydolnością nerek poddawanych dializie z użyciem membrany polimetakrylanu metylu lub cuprofanu, zgodnie z liczbą zabiegów hemodializy. Nie pokazano na wykresie wyników dla jednego pacjenta z grupy poddanej dializie z membraną polimetakrylanu metylu, która odzyskała czynność nerek po 72 zabiegach.
Po skorygowaniu o ocenę APACHE II z analizą regresji proporcjonalnego ryzyka, czas od rozpoczęcia dializy do odzyskania czynności nerek był znacznie krótszy u pacjentów poddawanych dializie z błoną polimetakrylanu metylu, niż u dializowanych z membraną cuprofanową, zarówno pod względem liczby zabiegów hemodializy (ryc. 1), jak i czasu hemodializy (P = 0,02 w obu przypadkach). Mediana liczby zabiegów dializacyjnych potrzebnych do odzyskania czynności nerek wynosiła 5 (czas trwania, 11 dni) wśród pacjentów poddawanych dializie z błoną polimetylometakrylanu i 17 (czas trwania, 33 dni) wśród osób poddawanych dializie z membraną cuprofanową.
Ryc. 2. Ryc. 2. Przetrwanie pacjentów z ostrą niewydolnością nerek poddawanych dializie za pomocą membrany polimetylometakrylowej lub cuprofanowej. Nie pokazano na wykresie wyników dla jednego pacjenta z grupy poddanej dializie z membraną polimetakrylanu metylu, która zmarła po 84 dniach, i jednego pacjenta z grupy poddanej dializie z błoną cuprofanową, która zmarła po 61 dniach.
Dwudziestu jeden pacjentów (57 procent) w grupie poddanej dializie z membraną polimetakrylanu metylu przeżyło, w porównaniu z 13 (37 procent) w grupie poddanej dializie z membraną cuprofanową (P = 0,11) (Tabela 2, Figura 2)
[przypisy: witamina b14, zdrowie społeczne definicja, fizjoterapia w ortopedii ]

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Powiązane tematy z artykułem: fizjoterapia w ortopedii witamina b14 zdrowie społeczne definicja