Obraz krwi w niedokrwistosci

W większości jednak przypadków niedokrwistości na tle schorzeń przewodu pokarmowego czynnik Castlea jest obecny i nie występuje niedokrwistość złośliwa typu Addisona-Biermera. Pochodzi to stąd, że czynnik Castlea jest wytwarzany nie tylko w żołądku, lecz również w gruczołach Brunnera dwunastnicy i w jelicie cienkim, a nawet w jelicie grubym. Większą rolę w powstawaniu niedokrwistości w schorzeniach przewodu pokarmowego odgrywa brak czynnika Fe. Brak jego prowadzi do niedostatecznego tworzenia się hemoglobiny w związku z zakłóconą przemian żelaza krwinki czerwone nie zawierają wtedy dostatecznej ilości hemoglobiny. W zależności od stopnia wypadnięcia działania jednego lub drugiego czynnika, to jest czynnika Castlea lub czynnika Fe, niedokrwistość w schorzeniach przewodu pokarmowego może przybierać postać albo nadbarwliwą, albo niedobarwliwą. Continue reading “Obraz krwi w niedokrwistosci”

Przyrost osocza

Przyrost osocza jest jednak większy, co powoduje, że oznaczania wskaźnika hematokrytowego wykazują jego zmniejszenie o 14-15 % w stosunku do wartości prawidłowych. Przesunięcia te są powodem tzw. Fizjologicznej niedokrwistości w przebiegu ciąży, która jest właściwie niedokrwistością pozorną. Niedokrwistość pokrwotoczna Niedokrwistość pokrwotoczna należy również do asyderoz, gdyż z wypływającą krwią ustrój traci dużo żelaza. Asyderoza pokrwotoczna zjawia się przeważnie w późniejszych okresach pokrwotocznych, kiedy odnowa krwi przebiegająca prawidłowo bezpośrednio po ostrym lub przewlekłym krwotoku została zahamowana. Continue reading “Przyrost osocza”

Szpik

Szpik, jako narząd krwiotwórczy, wykazuje w niedokrwistości złośliwej duże zmiany histologiczne. Przede wszystkim wykazuje on obecność licznych megalocytów, mikrocytów, schizocytów i poikilocytów, Również bardzo wyraźnie zwiększa się liczba krwinek jądrzastych, zwłaszcza młodych, pronegaloblastów, megaloblastów i proerytroblastów. Liczba prawidłowych krwinek czerwonych, to jest normocytów, jest znacznie zmniejszona. Obraz histologiczny szpiku świadczy, że dojrzewanie krwinek jądrzastych zostało wybitnie zahamowane, jako skutek upośledzonej czynności układu erytroblastycznego szpiku. Dla ukresów remisji niedokrwistości złośliwej charakterystyczną cechą jest zwiększenie się liczby retikulocytów w obrazie morfologicznym krwi, są to tzw. Continue reading “Szpik”

Choroba Mondora

53-letni mężczyzna z nadciśnieniem i cukrzycą miał 4-dniową historię bólu w prawym sutku. Powiedział, że nie miał żadnej gorączki, urazu ani wycieku z sutka. Badanie fizykalne ujawniło tkliwość podskórnego kordu, który rozpoczął się pod prawym przednim fałdem pachowym i kontynuował w kierunku prawego podżebrza. Podniesienie prawego ramienia nad głową uwypukliło wygląd sznurka. Continue reading “Choroba Mondora”