Endometrium: perspektywy molekularne, komórkowe i kliniczne

Poprzednie wydanie tej książki było próbą zestawienia nauki o endometrium w jeden obszerny tom. Obecna edycja jest jeszcze bardziej ambitnym przedsięwzięciem, a redaktorzy zgromadzili najważniejsze autorytety, aby objąć wszystkie obszary biologii endometrium. Rezultat jest skromny: większość tematów związanych z podstawowym, translacyjnym i klinicznym podejściem jest tutaj i są one zazwyczaj omawiane w sposób systematyczny i dokładny. Wstępne sekcje książki obejmują dyskusje na temat rozwoju, struktury i funkcji endometrium; biologia regulacyjna; rola endometrium w inicjacji i utrzymaniu ciąży; i immunobiologia tkanki endometrium. Szczególnie pouczający jest rozdział o komórkach macierzystych endometrium, napisany przez Caroline Gargett, oraz rozdział o implantacji blastocysty, napisany przez Susan Kimber. Continue reading “Endometrium: perspektywy molekularne, komórkowe i kliniczne”

Analogi hormonu stymulującego a-melanocyty w protoporfirii erytropoetycznej

Pacjenci z protoporfirią erytropoetyczną, rzadką wrodzoną chorobą, gromadzą fotoprzewodzącą protoporfirynę w skórze właściwej, co powoduje ciężki ból skórny i obezwładnia reakcje fototoksyczne, gdy skóra jest narażona na światło widzialne, głównie niebieskie światło (prążek Soret, o najsilniejszej absorbancji wśród porfiryny) .1 Obecne metody leczenia są w najlepszym wypadku częściowo skuteczne (dane niepublikowane). Korzystny wpływ melanogenezy wywołany naturalnym światłem słonecznym lub promieniowaniem ultrafioletowym został opisany w anegdotycznych doniesieniach.2.3
Afamelanotyd (hormon stymulujący Nle4-D-Phe7-.-melanocyty, dawniej zwany CUV1647) jest analogiem hormonu stymulującego .-melanocyty, który indukuje tworzenie melaniny naskórkowej.4 W tym miejscu opisujemy odpowiedzi pięciu pacjentów z protoporfirią erytropoetyczną na podtrzymane – uwolnić wchłanialny preparat implantu afamelanotydu, podawany podskórnie w dawce 20 mg, podanej dwukrotnie, w odstępie 60 dni (w otwartym badaniu fazy 2). Tolerancja na znormalizowane naświetlanie światłem ksenonowym mierzone na grzbiecie dłoni było głównym punktem końcowym. Drugorzędowe punkty końcowe były związane z czasem trwania tolerancji na działanie światła słonecznego, nasileniem bólu związanego z protoporfirią erytropoetyczną i działaniami niepożądanymi zapisanymi w dzienniczkach, a także gęstością melaniny mierzoną za pomocą reflektometrii, jakości życia mierzonej na podstawie 36 – Ogólne badanie stanu zdrowia skrócone (SF-36) oraz wyniki monitorowania biochemicznego (jako miary bezpieczeństwa).
Ryc. Continue reading “Analogi hormonu stymulującego a-melanocyty w protoporfirii erytropoetycznej”

Peginterferon Alfa-2a i rybawiryna u białych i nielatyńskich białych z zapaleniem wątroby typu C ad

Kwalifikujących się pacjentów zidentyfikowano w 52 centrach w kontynentalnej części Stanów Zjednoczonych i Puerto Rico. Pacjenci musieli również mieć poziom HCV RNA w surowicy wynoszący 10 IU na mililitr lub więcej, podwyższony poziom aminotransferazy alaninowej w surowicy w ciągu 12 miesięcy przed rekrutacją, histologiczne dowody przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C na centralnie ocenianych próbkach z biopsji wątroby uzyskanych w ciągu 18 miesięcy przed początek badania i wyrównana choroba wątroby (marskość w klasie A w skali Childa-Pugha z wynikiem . 6). Planowaliśmy zapisać wystarczającą liczbę pacjentów z marskością wątroby, aby uzyskać około 10% w każdej z dwóch grup. Pochodzenie etniczne Latynosów zdefiniowano jako geograficzne, historyczne i kulturowe dziedzictwo dzielone między osoby z krajów hiszpańskojęzycznych w Ameryce Południowej i Środkowej, Meksyku i na Karaibach. Continue reading “Peginterferon Alfa-2a i rybawiryna u białych i nielatyńskich białych z zapaleniem wątroby typu C ad”

Peginterferon Alfa-2a i rybawiryna u białych i nielatyńskich białych z zapaleniem wątroby typu C

Wykazano, że rasa jest czynnikiem w odpowiedzi na leczenie zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV), a ograniczone dane sugerują, że może to być również grupa etniczna; jednak Latynosi i inne etniczne subpopulacje były niewystarczająco reprezentowane w badaniach klinicznych. Oceniliśmy wpływ pochodzenia etnicznego pochodzenia latynoskiego na odpowiedź na leczenie peginterferonem alfa-2a i rybawiryną u pacjentów zakażonych HCV o genotypie 1, którzy nie byli wcześniej leczeni. Metody
W wieloośrodkowym, otwartym, nierandomizowanym prospektywnym badaniu, 269 latynosów i 300 nielatynowych białych z zakażeniem HCV otrzymywało peginterferon alfa-2a, w dawce 180 .g na tydzień, i rybawirynę w dawce 1000 lub 1200 mg dziennie, przez 48 tygodni, i obserwowano przez 72 tygodnie. Pierwszorzędowym punktem końcowym była utrzymująca się odpowiedź wirusologiczna. Zapisaliśmy Latynosów, których rodzice i dziadkowie mówili po hiszpańsku jako ich główny język; nie białe Latynosi zostali wykluczeni. Continue reading “Peginterferon Alfa-2a i rybawiryna u białych i nielatyńskich białych z zapaleniem wątroby typu C”