Liczba krwinek bialych

Liczba krwinek białych zwykle podnosi się, przy czym zwiększa się liczba krwinek obojętnochłonnych. W mocznicy mogą zjawić się młode postacie krwinek obojętnochłonnych, w których często stwierdza się zmiany jądrach i protoplazmie, jako wyraz ich toksycznego uszkodzenia. Szpik wykazuje hipoplazję ze zmniejszeniem się krwinek czerwonych jądrzastych i przewagą młodych erytroblastów i proerytroblastów, Te obrazy krwi i szpiku świadczą o upośledzeniu odnowy krwinek czerwonych związku z toksycznymi uszkodzeniami układu erytroblastycznego. Hemoliza w niewydolności nerek w zasadzie nie odgrywa roli w powstawaniu niedokrwistości. Niedokrwistość w tej sprawie należy do typu aregeneracyjnego, czyli aplastycznego, i jest wyrazem zahamowania czynności układu krwiotwórczego. Continue reading “Liczba krwinek bialych”

Nieczynny enzym

Nieczynny enzym przechodzi również do wyciągu z części odźwiernikowej błony śluzowej żołądka. W dalszych badaniach okazało się, że czynnik wewnętrzny zawiera również początkowa część dwunastnicy, jelito cienkie oraz grube i to w miejscach, gdzie znajdują się gruczoły Brunnera. U osób bez objawów niedokrwistości złośliwej sok żołądkowy nie zawierający nawet kwasu solnego zawiera jednak czynnik wewnętrzny, natomiast w niedokrwistości złośliwej z częściowo zachowanym wydzielaniem zewnętrznym żołądka czynnika tego nie ma. Tempka wykazał, że czynnik ten znajduje się również w śliniankach i przechodzi do śliny. Wytwarzanie czynnika wewnętrznego w różnych odcinkach przewodu pokarmowego sprawia, że niedokrwistość złośliwa powstaje nie w każdym przypadku wycięcia żołądka. Continue reading “Nieczynny enzym”

Addisina wykryta w normalnym soku zoladkowym

Addisina wykryta w normalnym soku żołądkowym i działająca leczniczo na niedokrwistość złośliwą zaprzeczała pozornie badaniom Castlea, który za czynnik krwiotwórczy przyjął mieszaninę czynnika wewnętrznego i zewnętrznego. Addisina jednak nie działa po podaniu jej doustnie, lecz wyłącznie po podaniu jej pozajelitowo. Działanie jej po podawaniu pozajelitowym jest związane z łączeniem się jej z ciałami białkowymi t w tkankach, czyli że addisina, jako czynnik wewnętrzny musi mieć dla wykazania swojej czynności czynnik zewnętrzny w postaci białek tkankowych. Krew obwodowa w niedokrwistości złośliwej wykazuje zmiany zarówno w liczbie krwinek czerwonych, białych i płytek krwi, jak i w obrazie histologicznym. Większe lub mniejsze zmiany we krwi zależą od stopnia niedokrwistości złośliwej. Continue reading “Addisina wykryta w normalnym soku zoladkowym”

Wieksza zawartosc hemoglobiny w krwinkach jest zwiazana z megalocytami

Większa zawartość hemoglobiny w krwinkach jest związana z megalocytami. Zwiększona zawartość hemoglobiny w krwinkach idzie w parze ze zwiększoną ich zdolnością wiązania tlenu. W związku z tym u chorych nawet z daleko, posuniętą niedokrwistością złośliwą nie występuje duszność, gdyż utlenianie komórkowe jest na poziomie dostatecznym. Prócz hemoglobiny krwinki czerwone zawierają wiele enzymów oddechowych, z których anhydroza węglanowa odgrywa doniosłą rolę w przenoszeniu dwutlenku węgla. Mechanizm duszności w różnych niedokrwistościach wiąże się, zatem nie tylko z niedoborem hemoglobiny, lecz również z obniżeniem zawartości anhydrazy węglanowej i co za tym idzie, z upośledzeniem zdolności wiązania dwutlenku węgla przez krew w tkankach. Continue reading “Wieksza zawartosc hemoglobiny w krwinkach jest zwiazana z megalocytami”