Reforma systemu opieki zdrowotnej – dlaczego tak wiele mówić i tak mało działań ad

Niektórzy widzieli to jako narzędzie do oszczędzania pieniędzy dla wszystkich zainteresowanych, podczas gdy inni byli pewni, że znacznie zwiększyłoby to wydatki. 1 Te różnice w celach utrzymują się do dziś. Obecnie wielu reformatorów opieki zdrowotnej popiera podejście oparte na kompleksowych mandatach i hojnych subsydiach. Takie podejście pozwoliłoby na rezygnację z ubezpieczenia na życie i ubezpieczenia sprawdzanego pod względem dochodów, takiego jak Medicaid, w celu wsparcia tych systemów zamiast zastąpienia ich bardziej zunifikowaną metodą finansowania opieki. Inni reformatorzy opowiadają się za Medicare dla wszystkich , podejście, które jest często określane jako płatnik jednolity . Jeszcze inni chcą połączyć podejście jednego płatnika z wyborem i konkurencją poprzez system uniwersalnych bonów na zapisywanie się do konkurencyjnych planów zdrowotnych, które podejmują odpowiedzialność za opiekę i koszty ich zarejestrowanych. Podejścia te i inne, które zostały zaproponowane, różnią się pod względem celów i metod, które wykorzystałyby do osiągnięcia tych celów. Różnice między podejściami nie dają się łatwo pogodzić, ponieważ odzwierciedlają różnice w wartościach i analizach. Nawet jeśli znaczna większość społeczeństwa i ustawodawców faworyzuje jakąś reformę, nadal będziemy świadkami wielu rozmów i niewielkich działań, o ile nie zjednoczą się za jednym podejściem.
Ten rodzaj przeglądu przeszkód w reformie systemu opieki zdrowotnej ma więcej niż teoretyczne lub historyczne znaczenie. To może pomóc administracji Obamy znaleźć udaną ścieżkę reform. Zastanów się nad grupami, które preferują status quo. Mogą nie być tak jednolite, jak po raz pierwszy się pojawiają. Niektóre osoby i organizacje mogą zdać sobie sprawę, że mogą skorzystać na zmianach w systemie opieki zdrowotnej. Na przykład niektórzy z dużych ubezpieczycieli lub menedżerów opieki zdrowotnej, takich jak Anthem, United Health i Aetna, rozkwitną w systemie, w którym stosunkowo niewiele konkurencyjnych planów zdrowotnych jest wyposażonych, aby wziąć odpowiedzialność za dużą liczbę zarejestrowanych w zamian za skorygowaną pod względem ryzyka kapitalizację. płatności. Reformatorzy muszą próbować zabezpieczyć swoje poparcie lub, przynajmniej, osłabić swój sprzeciw. Podobnie, chociaż niektórzy lekarze prawdopodobnie widzą, że ich dochody podlegają kompleksowej reformie, inni mogą zobaczyć wzrost, a wszyscy prawdopodobnie woleliby system, w którym nikt nie jest nieubezpieczony. Nawet w przemyśle farmaceutycznym, gdzie sprzeciw wobec reform jest tradycyjnie silny, niektóre firmy zaczynają realizować cel, jakim jest innowacja o wysokiej wartości; takie firmy przeniosłyby się na czoło branży w ramach dobrze zaprojektowanego nowego systemu.
Jednak w najlepszych okolicznościach ważna inicjatywa reformatorska Obamy nadal będzie silna dla obrońców status quo. Prawo reformy Machiavellego podkreśla znaczenie zachęcania tych, którzy popierają reformę, do bardziej energicznego, agresywnego źródła politycznej presji. Sukces kampanii wyborczej Obamy w zaangażowaniu milionów osób wspierających przez Internet wskazuje drogę do takiego wyniku. System polityczny w USA nadal będzie miał wiele zalet, ale umiejętności i determinacja ze strony przywódców w działach władzy wykonawczej i ustawodawczej mogą przeważyć, zwłaszcza w przypadku wysokiego bezrobocia, finansowej presji na Medicaid, pandemii grypy lub innych kryzysów polityczne zagrożenia dla prawodawców, którzy sprzeciwiają się reformie.
Jednym z argumentów przemawiających przeciwko wszechstronnej reformie, która z pewnością się ujawni, jest to, że nie jest ona politycznie wykonalna
[patrz też: gabinet stomatologiczny zielona góra, stomatologia implanty, implanty zębów ]

Powiązane tematy z artykułem: gabinet stomatologiczny zielona góra implanty zębów stomatologia implanty