Obraz krwi w niedokrwistosci

W większości jednak przypadków niedokrwistości na tle schorzeń przewodu pokarmowego czynnik Castlea jest obecny i nie występuje niedokrwistość złośliwa typu Addisona-Biermera. Pochodzi to stąd, że czynnik Castlea jest wytwarzany nie tylko w żołądku, lecz również w gruczołach Brunnera dwunastnicy i w jelicie cienkim, a nawet w jelicie grubym. Większą rolę w powstawaniu niedokrwistości w schorzeniach przewodu pokarmowego odgrywa brak czynnika Fe. Brak jego prowadzi do niedostatecznego tworzenia się hemoglobiny w związku z zakłóconą przemian żelaza krwinki czerwone nie zawierają wtedy dostatecznej ilości hemoglobiny. W zależności od stopnia wypadnięcia działania jednego lub drugiego czynnika, to jest czynnika Castlea lub czynnika Fe, niedokrwistość w schorzeniach przewodu pokarmowego może przybierać postać albo nadbarwliwą, albo niedobarwliwą. Continue reading “Obraz krwi w niedokrwistosci”

Niedokrwistosc w przebiegu schorzen przewody pokarmowego

Niedokrwistość w przebiegu schorzeń przewody pokarmowego W przebiegu najrozmaitszych chorób żołądka i jelit może dojść do niedokrwistości różnego charakteru, przeważnie zaś do ich postaci niedobarwliwych. Niedokrwistość może, więc powstać w takich sprawach, w których błona śluzowa żołądka ulega zmianom anatomicznym, zwłaszcza zanikowym, lub też w przypadkach po operacjach usunięcia żołądka lub jego części. Niekiedy powstaje ona w przypadkach przepuklin przeponowych, zwłaszcza, gdy część żołądka wchodzi do przepukliny. Do niedokrwistości prowadzi też zwężenie jelita cienkiego i jego wycięcie lub przewlekłe jego zapalenie. Podobnie jak w asyderozie idiopatycysnej chodzi tu o niedostateczną czynność wewnątrzwydzielniczą żołądka, to jest o upośledzenie wydzielania czynnika Castlea, zwłaszcza zaś czynnika Fe, który wpływa na syntezę hemoglobiny. Continue reading “Niedokrwistosc w przebiegu schorzen przewody pokarmowego”

W obrazie mikroskopowym krwi stwierdza sie liczne megalocyty

W obrazie mikroskopowym krwi stwierdza się liczne megalocyty, co jest charakterystyczną i zasadniczą cechą tej choroby. Prócz tego stwierdza się bardzo wyraźną anizocytozę, gdyż obok megalocytów stwierdza się nermocyty, makrocyty, mikrocyty i schizocyty, tj. krwinki o nieregularnych kształtach i średnicy 2-3 mikronów. Poikilocytoza w zasadzie jest bardzo wyraźna i to taka, jakiej nie spotyka się w innych niedokrwistościach. Krwinki jądrzaste występują w niewielkiej liczbie: są to normoblasty, makroblasty i megaloblasty niekiedy z objawami rozpadu jądra. Continue reading “W obrazie mikroskopowym krwi stwierdza sie liczne megalocyty”

Addisina wykryta w normalnym soku zoladkowym

Addisina wykryta w normalnym soku żołądkowym i działająca leczniczo na niedokrwistość złośliwą zaprzeczała pozornie badaniom Castlea, który za czynnik krwiotwórczy przyjął mieszaninę czynnika wewnętrznego i zewnętrznego. Addisina jednak nie działa po podaniu jej doustnie, lecz wyłącznie po podaniu jej pozajelitowo. Działanie jej po podawaniu pozajelitowym jest związane z łączeniem się jej z ciałami białkowymi t w tkankach, czyli że addisina, jako czynnik wewnętrzny musi mieć dla wykazania swojej czynności czynnik zewnętrzny w postaci białek tkankowych. Krew obwodowa w niedokrwistości złośliwej wykazuje zmiany zarówno w liczbie krwinek czerwonych, białych i płytek krwi, jak i w obrazie histologicznym. Większe lub mniejsze zmiany we krwi zależą od stopnia niedokrwistości złośliwej. Continue reading “Addisina wykryta w normalnym soku zoladkowym”