Brak działania Lowastatyny na restenozę po angioplastyce wieńcowej czesc 4

Wśród pacjentów, którzy otrzymywali lowastatynę, stężenie cholesterolu LDL spadło o 34 procent do 86 . 27 mg na decylitr (2,2 . 0,7 mmol na litr) w ciągu jednego tygodnia i łącznie o 42 procent do 75 . 22 mg na decylitr (1,9 . 0,6 mmol na litr) po jednym miesiącu, ale poziom cholesterolu LDL pozostał niezmieniony w grupie placebo (P <0,001). W ciągu miesiąca poziom cholesterolu HDL wzrósł nieznacznie do 42 . 13 mg na decylitr (1,1 . 0,3 mmol na litr) w grupie lowastatyny i pozostał niezmieniony w grupie placebo. Zmiany poziomu lipidów w dużej mierze utrzymywały się; po sześciu miesiącach poziom cholesterolu LDL wyniósł 88 . 32 mg na decylitr (2,3 . 0,8 mmol na litr) w grupie lowastatyny i 131 . 33 mg na decylitr (3,4 . 0,8 mmol na litr) w grupie placebo (p <0,001). . Poziom aminotransferazy asparaginianowej lub aminotransferazy alaninowej w surowicy był trzy lub więcej razy wyższy od górnej granicy normy u 3 z 172 pacjentów z grupy lowastatyny (1,7 procent), w porównaniu z z 173 pacjentów w grupie placebo (0,6 procent, p = 0,37 ). Trzy z 172 pacjentów otrzymujących lowastatynę (1,7 procent) i żadna grupa placebo nie osiągnęły poziomu kinazy kreatynowej 10 lub więcej razy ponad górną granicę normy bez zawału mięśnia sercowego (p = 0,12). Leczenie lowastatyną przerwano u jednego pacjenta, u którego występowały podwyższone poziomy kinazy kreatynowej, które utrzymywały się po zmniejszeniu dawki, z powrotem do poziomu podstawowego w ciągu dwóch tygodni. W czasie dalszej angiografii pacjenci w każdej grupie przyjmowali 1,9 . 0,6 tabletek dziennie, a żaden pacjent przyjmujący placebo nie przyjmował leków obniżających poziom lipidów w surowicy. Wyniki kliniczne w szpitalu i po sześciu miesiącach
Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka kliniczna i wyniki w trakcie wstępnej hospitalizacji oraz w ocenie sześciomiesięcznej według grupy analitycznej. Angioplastyka zakończyła się sukcesem w ponad 90 procentach obu grup (Tabela 2). Intensywne łzy wystąpiły u 11,0 procent pacjentów przypisanych do lowastatyny i 14,5 procent pacjentów z grupy placebo; przecięcia były niezwykłe. Ostre zawały mięśnia sercowego z załamkiem Q wystąpiły u około 1% pacjentów, a w szpitalu odnotowano jeden zgon (w grupie lowastatynowej). Sukces kliniczny osiągnięto w 90,1% grupy lowastatynowej i 94,3% w grupie placebo.
Większość pacjentów, którzy ukończyli badanie była bezobjawowa po sześciu miesiącach obserwacji i nie było znaczącej różnicy w częstości występowania dławicy piersiowej, niewydolności zastoinowej lub stosowania leków kardiologicznych między grupami. W grupie leczonej lowastatyną odnotowano trzy zgony, a w grupie placebo – P (0,62). Wystąpił trend w kierunku większej liczby zawałów mięśnia sercowego (zarówno załamka Q, jak i nie-Q) w grupie lowastatyny. Z 19 zawałów mięśnia sercowego (u pacjenta z grupy lowastatynowej) wystąpił przed rozszerzeniem zmiany wskaźnika. W początkowej hospitalizacji wystąpiło 12 zawałów mięśnia sercowego (osiem w grupie lowastatyny i cztery w grupie placebo), z udokumentowanym ostrym zamknięciem w ośmiu (sześć w grupie lowastatyny i dwie w grupie placebo). Jeden zawał serca wystąpił trzy dni po angioplastyce w odległym miejscu u pacjenta z grupy lowastatynowej. Późne zawały mięśnia sercowego występowały w pierwotnych miejscach angioplastyki u czterech pacjentów (trzech w grupie lowastatyny i jedna w grupie placebo); jedno wystąpiło po wielokrotnym rozszerzeniu u pacjenta otrzymującego lowastatynę
[hasła pokrewne: język huntera, uni dent, nfz katowice przeglądarka ]

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Powiązane tematy z artykułem: język huntera nfz katowice przeglądarka uni dent